Esposin, SRAGEN—Kasus bocah sekolah dasar (SD) yang hamil tujuh bulan di wilayah Kecamatan Jenar, Sragen, yang mencuat ke publik menjadi perhatian serius bagi Pemerintah Kabupaten (Pemkab) Sragen. Kasus ibu hamil (bumil) dengan usia anak-anak atau di bawah 18 tahun di Sragen ternyata juga cukup banyak.

Selama Januari-Mei 2025, jumlah bumil berusia anak-anak itu mencapai 41 orang. Angka tersebut terhitung menurun bila dibandingkan data Januari-Desember 2024 sebanyak 72 orang.

Kasus bocah SD hamil di Kecamatan Jenar Sragen tersebut belum masuk dalam data 41 bumil tersebut. Secara umum, banyaknya bumil di usia anak-anak di Sragen itu disebabkan karena pergaulan bebas atau pacaran yang kebablasan. Walaupun secara khusus ada orang tua yang memang ingin menikahkan anaknya setelah lulus SMP dan tidak melanjutkan ke jenjang berikutnya. Artinya, pernikahan dini atau pernikahan anak menjadi faktor utama munculnya kasus bumil berusia anak.

Dinas Kesehatan (Dinkes) Sragen tidak tinggal diam dengan fenomena tersebut. Berbagai upaya dilakukan Dinkes untuk pencegahan. Dari data terlihat ada penurunan kasus dari 2024 sebanyak 72 orang turun menjadi 41 orang di Mei 2025.

Kabid Kesehatan Masyarakat (Kesmas) Dinkes Sragen, Triyanta, saat berbincang dengan Espos.id di kantornya, Kamis (26/6/2025), mengungkapkan ada empat rumus “terlalu” untuk melihat seorang ibu hamil itu berisiko tinggi atau tidak. Dia menyebut empat “terlalu” itu terdiri atas terlalu banyak anak, terlalu dekat usia anak, terlalu tua usia bumil dan terlalu muda usia bumil.

Dia menyatakan bumil berusia terlalu muda yaitu masuk pada usia anak-anak, yaitu usia 18 tahun ke bawah. Dia melihat bumil usia anak-anak itu kemungkinannya ada dua, yaitu karena pacarana yang kebablasan sehingga hamil duluan kemudian dinikahkan atau ada semacam “budaya” nikah muda sehingga orang tua sudah menikahkan anak-anaknya di usia remaja.

“Baru lulus SMP sudah ditembung orang untuk diajak menikah langsung disetujui orang tua. Pernikahan anak ini biasanya memang harus meminta dispensasi ke Pengadilan Agama. Boleh nikah dengan usia kurang dari 20 tahun tetapi harus menunda kehamilan sampai usia minimal 20 tahun. Rata-rata pasangan usia muda tidak mau menunda kehamilan sampai usia 20 tahun,” jelas Triyanta.

Dia mengungkapkan idealnya seorang ibu hamil itu di usia minimal 20 tahun dan kalau di UU Perkawinan boleh menikah minimal berusia 19 tahun. Dia menyampaikan kalau hamil di usia terlalu tua di atas 35 tahun maka hormon dan organ tubuh berkurang banyak sehingga berisiko. Apalagi bila bumil tersebut, jelas dia, diikuti dengan adanya indikasi penyakit penyerta seperti hipertensi, anemia, kekurangan energi kronis, dan seterusnya.

Triyanta menyampaikan puskesmas lewat bidan desa terus memantau para bumil risiko tinggi (risti) ini. Data jumlah bumil risti Januari-Mei 2025, ujar dia, mencapai 2.081 kasus dan sebanyak 1.640 orang di antaranya memiliki jaminan Kesehatan. Dia menyebut jenis penyakit yang berpotensi menjadi bumil risti itu di antaranya anemia, hipertensi, kelainan letak janin, obstetrik buruk, Covid-19, jantung, paru-paru atau TBC, diabeter melitus, ginjal, hati, obesitas, dan lain-lain.

“Pendampingan terus dilakukan dengan intervensi sesuai dengan jenis risikonya. Bagi bumil berusia anak dipantau terus perkembangan kesehatan bumil dan bayinya. Bagi bumil dengan penyait hipertensi juga dikawal dan tekanan darahnya dikendalikan dengan pemeriksaan rutin di puskesmas dan diobati di awal,” jelas dia.

Dia melanjutkan untuk jenis risiko anemia bisa diintervensi dengan pemberian tambah darah. Risiko kekurangan energi kronis yang ditandai dengan lingkar lengan rendah, kata dia, dilakukan dengan pemberian makanan tambahan bagi bumil. Dia menyebut lingkar lengan minimal itu 23,5 cm.

“Kalau lingkar lengan di bawah angka itu berisiko terjadi kekurangan gizi sehingga saat bayi lahir berisiko berat bayi lahir rendah atau berisko stunting. Penanganan terus dilakukan lewat posyandu remaja atau posyandu. Pemeriksaan HB juga dilakukan di sekolah-sekolah yang diikuti dengan pemberian tablet tambah darah setiap Jumat,” jelas dia.

Dia berharap para remaja memiliki pengetahuan yang cukup tentang organ reproduksinya sehingga tidak terjebak pada pernikahan dini atau pernikahan anak. Dia mengatakan di Dinas Pengendalian Penduduk, Keluarga Berencana, Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak (DP2KBP3A) ada aplikasi elektronik siap nikah dan siap hamil.

“Pada aplikasi itu ada panduan pemeriksaan minimal enam kali selama masa kandungan oleh dokter spesialis kandungan dan puskesmas atau bidan. Trimester pertama satu kali periksa ke dokter kandungan dan dilakukan USG. Trimester kedua periksa dua kali ke dokter kandungan dan trimester tiga periksa tiga kali,” jelas dia.

Jumlah Ibu Hamil Usia Anak di Kabupaten Sragen

Puskesmas                     2024                2025

Kalijambe                        4 orang          4 orang

Plupuh 1                           0 orang          4 orang

Plupuh 2                           0 orang          0 orang

Masaran 1                       0 orang          0 orang

Masaran 2                       1 orang          0 orang

Kedawung 1                   5 orang          1 orang

Kedawung 2                   1 orang          2 orang

Sambirejo                       2 orang          0 orang

Gondang                         4 orang          7 orang

Sambungmacan 1         0 orang          0 orang

Sambungmacan 2         0 orang          3 orang

Ngrampal                        2 orang          0 orang

Karangmalang               3 orang          0 orang

Sragen Kota                    14 orang        2 orang

Sidoharjo                         8 orang          0 orang

Tanon 1                            0 orang          0 orang

Tanon 2                            0 orang          1 orang

Gemolong                       4 orang          2 orang

Miri                                    3 orang          2 orang

Sumberlawang              3 orang          3 orang

Mondokan                      0 orang          4 orang

Sukodono                       3 orang          1 orang

Gesi                                   2 orang          0 orang

Tangen                             7 orang          3 orang

Jenar                                 6 orang          2 orang

Total                                  72 orang        41 orang

Sumber: Dinkes Sragen. (trh)